의사 보조 검사에 대한 빈혈 검토

의사 보조 시험 (PANCE)은 거대 세포 빈혈, 정상 세포 빈혈 및 재생 불량성 빈혈과 같은 여러 유형의 빈혈에 대해 잘 알고있을 것으로 기대합니다. 당신이 기초를 알고 있는지 확인하십시오.

비타민 결핍: 거대 세포 성 빈혈

거대 세포 성 빈혈 은 대개 MCV와 관련이 있으며 대개 100fL 이상입니다. 두 가지 가장 흔한 원인은 비타민 B 999와 엽산 (엽산) 결핍입니다. _{따라서 말초 혈액 도말 상에 과민성 중성구가 나타납니다. 비타민 B 999 결핍은 혈액, 신경 기능 및 예, 심지어 장 기능에 영향을 미칠 수있다. 이러한 빈혈의 원인은 테스트하기 쉽고 치료하기 쉽습니다.}

B _{12999가 고기에서 발견되고, 서양 동물 기반식이 요법은 육류를 중심으로 이루어 지므로 누군가 비건 채식을하지 않으면식이 요법으로 결핍 된 B99912999가 매우 어렵습니다. B999 결핍의 흔한 원인은 불 흡수 증후군 (예: 복강 스프루 또는 열대 스프루), 이전의 장 수술 (위장 및 기타 위 수술 포함), 염증성 장 질환 (IBD) Diphyllobothrium latum} 감염, 췌장 부전, 악성 빈혈 등이있다. 악성 빈혈 은 내인성 요인이 없기 때문에 발생하며, 일반적으로 신체가 위 벽 옆 세포에 대한 항체를 형성하여이를 파괴 할 수있는자가 면역 상태에 기인합니다.

의 모든 유형은 B999-1299를 포함하여 주요 영양소의 흡수 장애를 일으킬 수 있습니다. 대장 무결성에 영향을 줄 수있는 모든 과정 (예: 게실 또는 결장의 협착) 또는 장의 운동성으로 볼 수 있습니다. _{결핍증의 증상, 검사 및 치료에 관한 몇 가지 고수익 포인트는 다음과 같다:} 12 999 결핍의 징후는 약점, 설사 또는 변비, 체중 감량, 그리고 그냥 끔찍한 느낌. 결핍은 또한 신경계에 영향을 미쳐 말초 신경에 미치는 영향 때문에 손과 발이 마비되거나 따끔 거리는 것을 유발할 수 있습니다.

아홉 가지 아 급성 복합 퇴행 _{을 유발할 수 있는데, 이는 위치 및 진동 감각의 감소와 관련됩니다. SACD는 척수의 측면 및 후단 열의 퇴보로 인해 발생합니다.B 999 12999 결핍은 또한 치매의 원인이 될 수있다.} 간단한 혈액 검사 즉 B 999 12 999로 B 999 12 999 결핍을 진단 할 수 있습니다. 정상 수준은> 300 pg / mL입니다. 저수준의 정상 수치가

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인 사람이 B ₁₂ 결핍증을 앓고 있다고 의심 될 수 있습니다. 그 상황에서는

• 메틸 말 론산 _수준과 호모시스테인 _{수준을 주문하게됩니다. B999 결핍에서는 엽산 결핍시 homocysteine ​​만 증가하는 반면 이들 모두는 증가 할 것이다.} B999 결핍의 원인으로 악성 빈혈을 평가하기 위해서는 항 체세포 항체

• 와 _{내인성 항체 항체 검사} 를 주문하십시오. 이 관행은 흔하지는 않지만 스테로이드 치료가 도움이 될 수 있습니다. 아무도 쉴링 테스트를 더 이상하지 않습니다. 이러한 검사는 번거롭고해야 할 고통입니다. B999 결핍에 대한 치료는 B9999999 보충이다. B99912999의 근육 주사는 대개 1 주일에 1 회 시행 할 수 있습니다. 이러한 주사는 한 달에 한 번 또는 구강 보충으로 전환 할 수 있습니다. B 999 1299는 설하 (혀 아래)로 투여 될 수있다. 엽산 결핍증 일반적으로 엽산 결핍증 과 B999

  결핍증이 있습니다. 엽산 결핍의 일반적인 원인은 복강 질환 (체강 주름)과 열대 스프루를 포함한 흡수 장애 증후군을 포함합니다.

• 엽산 결핍에 관한 고 수확 팁은 다음과 같습니다. 간단한 혈액 검사로 엽산 결핍증을 평가할 수 있습니다. 임산부는 엽산을 보충 한 태아 비타민제를 복용해야합니다. 엽산 결핍은 흡수 장애, 과도한 알코올 섭취, 류마티스 성 관절염이나 페니토인 나트륨 (Dilantin) 치료에 사용되는 메토트렉세이트 및 기타 발작 약과 같은 특정 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 엽산 결핍을 일으키는 또 다른 일반적인 약물은 HIV 치료에 사용되는 zidovudine (AZT)입니다. _{치료는 엽산 보충제입니다. 보충제는 보통 400 mcg에서 1 000 mcg (1 mg)의 양으로 매일 경구 투여합니다. 엽산은 잎이 많은 채소에서 찾을 수 있기 때문에 채식을 먹는 것이 중요합니다. B999 및 엽산 결핍에 더하여, 거대 세포 빈혈의 다른 원인은 알코올 중독, 갑상선 기능 저하증, 만성 간 질환 및 용혈을 포함한다.} 정상 세포 빈혈

정상 MCV (76-100 fL)의 빈혈은 어때? 이러한 빈혈에서 헤모글로빈은 낮습니다. 다음을 포함합니다: _{신장 질환에 의한 빈혈} 만성 질환의 빈혈

• 골수염 성 빈혈 _{귀하가 검사를 받게 될 경우를 대비하여이 짧은 목록을 숙지하십시오.} 재생 불량성 빈혈

  재생 불량성 빈혈 은 골수가 더 이상 적혈구를 생성하지 않는 질환입니다. 골수가 혈소판이나 백혈구를 만들지 않기 때문에 사람은 또한 pancytopenic _{입니다. 재생 불량성 빈혈 환자의 경우 CBC는 범 혈구 감소증과 낮은 망상 적혈구 수치를 나타냅니다} .제시 할 때, 사람은 보통 정상 세포이지만 때때로 MCV가 크다.

• 재생 불량성 빈혈의 원인으로는 바이러스 (간염, Epstein-Barr, HIV 및 파르 보 바이러스 B19), 약물 (항생제, 클로람페니콜, NSAID, 항 발작 약 및 화학 요법 포함), 독소 노출 (중금속 포함 수은으로), 그리고자가 면역 질환. 이 상태의 선천성 원인도있을 수 있습니다. 그러나 많은 경우 재생 불량성 빈혈의 원인이 분명하지 않습니다. _{재생 불량성 빈혈과 밀접한 관련이있는 특정 건강 상태는} 발작성 야간 혈색소증, _{또는 PNH입니다. 용혈성 빈혈과 정맥 혈전증이 특징입니다. 골수가 그 일을하지 않고 있으며 CBC에서 낮은 백혈구와 낮은 혈소판 수치를 보았습니다. 발작성 야간 혈색소증으로 진단받은 사람들은 나중에 재생 불량성 빈혈이 발생할 위험이 있습니다. 재생 불량성 빈혈 환자는 종종 PNH 검사를받습니다. 재생 불량성 빈혈에 대한 치료에는 줄기 세포 이식 및 / 또는 사이클로스포린 (Neoral)과 같은 약물을 통한 면역 억제 요법이 포함될 수 있습니다. 면역 억제 약물은 특히 재생 불량성 빈혈의 원인이 본질적으로자가 면역 일 가능성이있는 경우에 사용됩니다. 종종 그 사람은 혈액과 혈소판 수혈을 필요로합니다.}