의사 보조 시험을위한 신경 학적 장애의 검토 -

의사 보조 검사 (PANCE)에 대한 많은 신경 장애에 대해 알아야합니다. 그 중에는 중증 근무력증, 다발성 경화증, 길랑 - 바레 증후군 및 뚜렛 증후군과 같은 질환이 있습니다.

중증 근무력증

사람이 하루가 다가올수록 약화된다고 말하는 시나리오를 묘사합니다. 그 사람은 앉아서 휴식을 취할 때 기분이 좋지만 다음 활동 시간 후에 증상이 회복됩니다. 눈꺼풀 처짐과 같은 이중 시력을 포함한 시력 문제가 악화 될 수 있습니다.

)은 가장 심한 임상 증상이 근력 약화 인자가 면역 상태입니다. 아세틸 콜린은 중요한 신경 전달 물질이며 특히 운동 기능에 중요합니다. 항체는 acetylcholine이 결합하는 postsynaptic 수용체에 대하여 형성됩니다. 중증 근무력증에 대한 주요 임상 증상은 다음과 같습니다.

주요 증상은 하루가지나면서 점점 더 악화됩니다. 눈은 주요 장기에 영향을 받지만 다른 많은 골격근에도 영향을 줄 수 있습니다. 사람은 말하기, 씹기 및 호흡에 문제가있을 수 있습니다.

아세틸 콜린 수용체에 대한 항체를 찾기 위해 혈액 검사를 주문할 수 있습니다. 그것은 많은 경우 진단입니다. 여전히 추가 테스트가 필요합니다. 중증 근무력증 진단을위한 황금 표준 테스트는 Tensilon 테스트입니다. 텐 실론 (Tensilon)은 신경근 접합부에서 아세틸 콜린 (acetylcholine)의 파괴를 방지하기 위해 작동하는 염화과립 (edrophonium chloride)의 상표명입니다. 그 사람이 중증 근무력증을 가지고 있다면, edrophonium chloride는 아세틸 콜린이 더 많이 존재하기 때문에 잠시 동안 더 나아질 수 있습니다.
흉선종이 있으면 제거하는 것이 좋습니다.
길랑 발레 증후군 치료법
길렝 바레
는 빨리 알아 내야하는 증후군입니다. 그렇지 않으면, 영향을받은 사람이 호흡 부전으로 사망 할 수 있습니다. 기 아인 바레 증후군의 가장 흔한 증상은 하행에서 시작하여 상향으로 퍼지는 상승하는 신경 병증입니다.

길랑 - 바레의 첫 증상은 하체의 약점 또는 감각 이상일 수 있습니다.급성 호흡 부전은 신경 병증이 폐에 영향을 줄 때 발생합니다. 호흡 부전은 호흡 근육 마비로 인한 것입니다. 그 사람은 삽관을해야합니다.

기 아인 - 바레 증후군에 대한 세 가지 주요 사항은 다음과 같습니다.

방아쇠는 상부 호흡기 감염 또는 위장염과 같은 전염병 원인이 있다고 생각됩니다. 기옌 바레 (Guillain-Barre)의 시간 코스는 몇 시간에서 며칠까지 다양합니다. 치료는지지 적이며 또한 혈장 교환 또는 정맥 내 면역 글로불린을 포함 할 수있다.

다발성 경화증

은 신경 신호 전달에 문제가있는 탈수 초성 질환이다. 다발성 경화증은 myelin sheath에 심각한 손상을 일으킨다. 뇌와 척수의 신경은 잘 전달되지 않습니다. 다발성 경화증은 본질적으로자가 면역으로 생각됩니다.
당신은 많은 다른 신경 학적 영역을 다루고 있습니다. 증상은 사지의 약화, 감각 이상 및 / 또는 보행 장애를 포함 할 수 있습니다. 다발성 경화증은 상부 운동 뉴런에 영향을주기 때문에 근육 경련을 일으킬 수 있습니다. PANCE의 경우 시력 통증, 복시 및 / 또는 시력 상실을 동반 할 수있는 시신경염이 가장 흔한 증상 중 하나라고 생각하십시오.
안구와 관련하여, 다발성 경화증은 내측 종단 대뇌 피질에 영향을 미친다. 이 구조는 뇌 신경 III, IV 및 VI를 연결합니다. 다발성 경화증 환자는 Marcus Gunn 학생을 볼 수 있습니다. 이는 Marcus Gunn 학생이 흔들리는 손전등 테스트 중에 거의 수축하지 않는 것과 같습니다.

다발성 경화증에 대한 몇 가지 주요 사항은 다음과 같습니다.

여성은 남성보다 더 많이 감염되며 연령의 중앙값은 30 대입니다. 다발성 경화증에는 4 가지 아형이 있으며, 가장 흔한 것은 재발 - 전염성 아형입니다. 진단은 가돌리늄으로 뇌의 MRI를 통해 확인할 수 있으며, 뇌실 주위 백질의 증진을 보여줍니다. MRI 외에도 요추 천자가 시행되면 뇌척수액에서 IgG oligoclonal band의 존재 여부를 검사 할 수 있습니다. 급성 다발성 경화증 발병 동안 스테로이드는 증상의 심각성을 감소시키고 염증을 진정 시키는데 일반적으로 사용됩니다. 만성적으로 인터페론이 사용되었지만 독감 같은 증상과 우울증을 비롯한 부작용이 없습니다. 단일 클론 항체는 또한 일반적인 다발성 경화증 치료에 사용되었습니다.

뚜렛 증후군

은 틱과 같은 움직임 및 / 또는 발화를 특징으로하는 유전 적 상태입니다. 영향을받은 사람은 이러한 움직임을 제어 할 수 없습니다. 여러 번, 그들은 얼굴 영역에서 발생하고 제어 할 수없는 깜박임과 끊임없는 단어 반복으로 나타납니다. 사람들은 Tourette 's를 저주하는 말과 연관 짓지 만 그 형태의 Tourette 's는 많이 발생하지 않습니다.

뚜렛 증후군에 관한 세 가지 주요 사항은 다음과 같습니다.
진단은 임상 증상이며 일반적으로 증상과 가족력이 강합니다.
뚜렛은 종종 혼자서 발생하지 않습니다. 그것은 주의력 결핍 장애 및 강박 장애와 같은 장애를 동반 할 수 있습니다.
치료에는 종종 항 정신병 제 및 일부 항우울제를 포함한 약물이 필요합니다. 또 다른 치료법은 도파민 수용체 차단제 인 피모 지드 (Orap)입니다.

뇌진탕

뇌진탕은 뇌 손상의 한 형태입니다. 뇌진탕으로 뇌는 예상치 못한 방식으로 빠르게 움직입니다.

당신은 쿠데타 및 contrecoup 중재 된 뇌 손상에 대해 듣게됩니다. 쿠데타

는 뇌의 외상에 의해 직접 영향을받는 뇌의 부분을 가리 킵니다.

contrecoup
는 외상 후 영향을받는 뇌의 반대편 부분을 의미합니다.
처음에는 뇌진탕을 가진 사람이 의식을 잃을 수 있습니다. 뇌진탕의 증상은 두통, 시각 장애, 감광성 및 / 또는 균형 문제를 포함 할 수 있습니다. 영향을받은 사람은 혼수 상태에 빠지며 명령이나 질문에 대한 반응이 느릴 수도 있습니다.