차례:
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의사 보조 검사 (PANCE)에서는 여러 형태의 류마티스 관절염 (RA). RA는 자기 면역적이고 대칭성 인 다 관절염으로 심하게 쇠약해질 수 있습니다. 이것은 신체 양쪽의 유사한 관절에 영향을 미칩니다. 류마티스 성 관절염과 골관절염은 류마티스 성 관절염이 남성보다 여성에서 더 많이 발생하지만 관절염의 매우 일반적인 원인입니다. 10 대들이 류마티스 관절염을 앓게되면 청소년 류마티스 관절염 (JRA)으로 진단됩니다.
류마티스 관절염에 대한 설명
류마티스 관절염에 대한 진단 기준과 치료 옵션을 알아야합니다. 진단 기준에는 다음이 포함됩니다.관절의 아침 경직은 적어도 한 시간 동안 지속됩니다. 시간 경과가 중요합니다.
관절염은 양측 및 대칭이어야하며 6 주 이상 한 번에 두 개 이상의 관절에 영향을 미쳐야합니다. 예는 중수 지 골 관절 (MCP)과 근위 지 골간 관절 (PIP)을 포함 할 수 있습니다. 관절은 대개 부풀어 오르며 부드럽습니다.
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검사에서 류마티스 관절염과 골관절염을 구별 해 줄 것을 요청할 수 있습니다. 류마티스 성 관절염은 MCP와 PIP에 영향을 미치지 만 대개 말초 안지 관절 (DIF)에는 영향을주지 않습니다. 긍정적 인 실험실 검사에는 류마티스 관절염에 특이적인 지환 족 시트룰린 화 펩티드 (anti-CCP)가 포함됩니다. 류마티스 관절염에 걸린 것으로 의심되는 사람에게서 일반적으로 주문되는 류마티스 인자는 50 % 이상 음성 일 수 있습니다.
Caplan 증후군 -
환자는 류마티스 관절염과 진폐증이 있습니다. Caplan 증후군에서 결절은 폐에 있습니다. 류마티스 관절염 환자는 피부 아래에서 발생하는
류마티스 결절을 가질 수 있습니다. 류마티스 결절은 류마티스 관절염의 또 다른 진단 기준입니다. 또한, 류마티스 관절염과 같은 염증 상태에서도 부 턴니 어 기형 (DIP 과다 신장을 동반 한 PIP의 굴곡)과 백조 목 기형이 발견됩니다. 류마티스 관절염 치료에는 질병 - 개질 류마티스 관절염 치료제 (DMARDs)가 포함됩니다.류마티스 관절염은 관절을 파괴 할 수있는 염증성 관절염이기 때문에 조기에 이러한 약물을 사용하십시오. 류마티스 관절염 치료제의 핵심은 다음과 같습니다. -
프리드리존은 구강 내 또는 직접 관절 공간에 투여 할 수 있습니다. 프레드니손의 수많은 주요 부작용에주의하십시오. 25 가지가 넘습니다. 부작용으로는 골다공증, 고혈당, 위염, 정신병 및 무혈성 괴사가 있습니다.
Hydroxychloroquine (Plaquenil)은 경증의 류마티스 성 관절염에 사용됩니다. 이 약을 복용하는 사람은 황반 변성을 일으킬 수 있으므로 일상적인 안과 검사를 받아야합니다. 이 약은 가벼운 형태의 루푸스 치료에도 사용할 수 있습니다. 메토트렉세이트 (류마티스)는 류마티스 관절염 치료에 매우 일반적으로 처방 된 약물입니다. 그것은 면역 억제 약물의 예입니다. 메토트렉세이트는 빈혈을 유발할 수 있으며 간 및 신장 기능에 영향을 미칠 수 있으므로 완전한 혈구 수, 신장 및 간 기능 검사로 환자를 면밀히 추적하십시오. 메토트렉세이트는 엽산 결핍을 일으킬 수 있으므로 메토트렉세이트를 복용중인 환자는 엽산 (비타민 B 999 9999라고도 함)을 대체해야합니다. 중대한 류마티스 성 관절염에는 etanercept (Enbrel) 및 adalimumab (Humira)를 포함한 생물학적 제제 인 라는 약이 사용됩니다. Etanercept는 강력한 전 염증성 사이토 카인 인 종양 괴사 인자를 억제함으로써 작용합니다. 아직도 질병: 유행성 류마티스 관절염 (JRA)
유년기 류마티스 관절염
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(JRA,
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청소년 특발성 관절염,
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또는 JIA로 알려짐)은 스틸 병과 동일합니다. 그것은 십대에 영향을 줄 수있는자가 면역 상태이며, 수컷은 암컷보다 더 영향을받습니다. <499> 가슴과 복부, 그리고 상지 및 하저에 발진
포도막염 또한 볼 수도 있습니다. 림프절 병증 및 신체 검사에서의 간 비대 막 비대, 염증 및 일반 발진이 포함됩니다. 연구실에서는 양성 항핵 항체 (ANA)와 양성 류마티스 인자 (RF)를 입증 할 수 있습니다. 류마티스 인자는 항상 양성일 수는 없으므로 부정적인 류마티스 인자는 JRA의 진단을 배제하지 않습니다. 소아 류마티스 관절염의 치료법으로는 스테로이드, 메토트렉세이트 (Rheumatrex) 및 기타 질병 치료 용 항 류마티스 제제가있다. 안과 의사와의 추적 관찰도 권장됩니다.
