비디오: [U상담] 클럽에서 만난 남자에게 채이고도 잊지를 못해 클럽을 전전하는 27세 여자 외 2024
EMT 검사의 경우 급성 관상 동맥 증후군을 다른 모든 것과 구별 할 수 있어야합니다. 심장은 특히 관류의 변화에 민감합니다. 심장의 중요성 때문에 심근에는 심근을 공급하는 관상 동맥이 잘 발달되어 있습니다. 이 동맥은 상당히 작아서
플라크 (동맥의 내면에 묻어있는 지방과 미네랄의 층) 또는 색전 의 파열로 쉽게 막히게됩니다 ( 플라크의 입자)는 신체의 다른 부분에서 부유하고 관상 동맥 자체 내에 자리 잡고 있습니다.
이 중 하나가 발생하면 환자가 막힌 곳에서 먼 쪽에서 혈류가 부분적으로 또는 완전히 상실 될 수 있습니다. 이 현상은 급성 심근 경색 (AMI)의 시작 또는 심장 조직의 사망을 표시합니다. 심장 조직이 허혈성
(산소가 없어지고 더 산성이 됨)이되면, 신호가 뇌로 되돌아옵니다. 차례로, 뇌는 이러한 신호를 압력, 타감, 기민, 선명도 또는 아프기의 느낌으로 해석합니다. 환자는 구역질이 나거나, 희미하거나, 현기증이 나거나 현기증을 느낄 수도 있습니다. 아테롬성 동맥 경화증, 또는 심근 조직으로의 혈류를 감소시키는 동맥 협착을 가질 수 있습니다. 때때로 동맥 자체가 경련을 경험할 수 있습니다.
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이러한 상황에서는 협심증 으로 알려진 상태가 발생할 수 있습니다. 이 환자들은 심근 경색 환자와 동일한 징후와 증상이 많이 있습니다. 보통 협심증이있는 사람은 혈당을 증가시키고 혈류를 증가시키는 니트로 글리세린을 쉬거나자가 관리함으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다.
협심증과 AMI는급성 관상 동맥 증후군 또는 ACS로 알려진 다양한 증상의 일부입니다. 이러한 징후를 가능한 한 조기에 인식하는 것이 중요합니다. 협심증과 AMI의 차이를 확인하는 것은 종종 불가능하므로 가장 안전한 방법은 환자를 가장 빨리 치료하는 것입니다. 그 치료법의 일부는 혈관 성형술이나 섬유소 용해 요법을 통해 관상 동맥 혈류를 신속하게 복원 할 수있는 가장 가까운 병원으로 최대한 신속하고 안전하게 운송하는 것입니다. 50 세의 남성이 경고없이 갑자기 상복부 압박이 시작됩니다. 그는 또한 그의 턱에 통증이 있으며 메스꺼움을 느낍니다. 그는 궤양의 병력이 있으며 약물 치료를 필요로합니다. 그는 불편 함이 궤양의 역사와 관련이 있다고 믿기 때문에 간호를 거부합니다. 다음 중 가장 적절한 조치는 무엇입니까?
(A) 환자가 궤양 치료제를 복용하도록 돕는다. (B) 환자에게 그가 심장 발작을 일으킬 수 있다고 조언한다. (C) 불편이 해소 될 때까지 환자와 함께 지낸다.
(D) 시간이 본질이기 때문에 환자를 구급차로 옮기십시오.
찾고있는 대답은 선택 (B)입니다. 이 에피소드는 사실상 위장관 증상 일 수 있지만 증상은 가능한 급성 관상 동맥 증후군을 가리 킵니다. EMT로서, 당신은 그의 궤양 약품 인 Choice (A)를 가진 사람을 도울 권한이 없습니다. 환자 (Choice (C))와 함께 지내는 것이 가능하지 않으며 환자의 동의없이 환자 (Choice (D))를 구출 할 수 없습니다.
