연습 심혈관 시스템 의사 보조 검사 질문 - 인형

심혈관 은 단지 심장을 말하는 것이 아닙니다. 그것은 또한 혈관을 의미합니다. Physician Assistant Exam (PANCE라고도 함)의 경우, 심장뿐만 아니라 동맥과 정맥에 대해서도 걱정해야합니다. 이러한 연습 문제는 PANCE 심장학 및 혈관 시스템 질문과 유사합니다.

PASS 질문의 예

분당 140-150 박동의 심장 박동으로 응급실에 선물하는 78 세의 남성을 평가 중입니다. 모니터에서 좁은 복잡성의 빈맥이 보이지만 기본 리듬을 결정하는 것은 불가능합니다. 경동맥 마사지를 적용하면 환자는 정상적인 부비동 리듬을 터뜨립니다. 원래의 리듬은 무엇일까요?
(E) 심실 성 빈맥

(999) 심실 빈맥

(A) 심방 세동

(B) 심방 빈맥

왼쪽 팔을 내뿜는 통증으로 가슴 압박을받는 40 세의 남성을 평가했다. 그의 심전도는 다음과 같습니다:
학점: © 1997-2010 Intermountain Healthcare. 판권 소유.

이 심전도를 읽은 후에 다음 중 다음에 할 일은 무엇입니까?

(A) indomethacin (Indocin)을 시작하십시오. (B) 아스피린, 정맥 내 헤파린 및 니트로 글리세린을 투여한다.
(C) 환자를 심장 카테터 화 실험실로 응급 처치한다.

(D) 아스피린과 베타 차단제를 준다. 다음 IV 헤파린 및 니트로 글리세린을주십시오.

(E) 정맥 주사 dobutamine (Dobutrex)을 시작하십시오.

당신은 두통으로 당신의 사무실에 선물하는 35 세의 남자를 평가하고 있습니다. 신체 검사시 혈압은 240/120 mmHg입니다. fundoscopic 검사에서, 당신은 papilledema의 존재를 메모. 이 사람의 근본적인 진단은 무엇입니까?
(D) 3 단계 고혈압
(E) 고혈압
고혈압 병력이있는 젊은 남성에게도 어떤 종류의 약을 권하고 싶습니까? 또한 심각한 불안과 공황 장애가 있습니다. (A) ACE 억제제

(B) 베타 차단제

알파 차단제

(D) 하이드로 클로로 티아 지드

(E) 칼슘 통로 차단제 < 심계항진 (palpitations)을 선물하는 한 살짜리 여성. 검사를하면 중간 대머리 소리가 들립니다. 그녀의 심장 상태 평가와 관련하여 다음 중 어느 것이 좋습니다?
(A) 그녀는 주요 우울 장애를 가려야한다. 그녀는 출혈 체질 검사를 받아야한다.

(C) 그녀는 류마티스 열병에 대한 검사를 받아야한다.

(D) 중얼 거림은 발 살바 (Valsalva) 기동으로 감소 할 것이다.

(E) 두근 거림이 계속되면 베타 차단제가 필요할 수 있습니다.

다음 중 말초 동맥 질환 (PAD) 치료에 사용되는 것은? 펜타 옥시 틸린 (트렌 탈) 999 라놀라 진 (라넥 사) 999 와파린 (Coumadin) 999 (E) 다비가 트란 (Pradaxa) 999 (A) 인도 메타 신 (Indocin)

예시 대답 및 설명 예시

이 대답 키를 사용하여 실제 심혈관 질문에 점수를 매 깁니다. 대답 설명은 정답이 다른 선택보다 나은 이유에 대한 통찰력을 제공합니다. 1. D.

경동맥 마사지 또는 발 살바 (Valsalva) 조종술을 사용하여 빈맥을 평가할 수 있습니다. 이 중재는 기본 리듬을 식별하거나 경로에서 리듬을 멈출만큼 속도를 늦출 수 있습니다. 심실 빈맥 (SVT) - 발작성 상실 성 빈맥 (PSVT) - 발 살바 (Valsalva) 조종 또는 아데노신으로 파열합니다. 선택 (A), (B) 및 (C) - 심방 세동, 심방 조동 및 부비동 빈맥 - 이러한 리듬은 느려지지만 대개는 깨지지 않습니다. 선택 (E), 심실성 빈맥, 초기 치료는 리도카인입니다. 2. C.

이 사람은 전벽과 관련된 급성 STEMI (ST 상승 심근 경색)를 앓고 있습니다. ECG에서 소방관의 모자를 볼 수 있습니다. 이 사람은 심도자 실습실에 가야합니다. Choice (E), dobutamine은 심장 성 쇼크에 걸렸다는 표시가 없기 때문에 여기에 해당되지 않습니다. 선택 사항 (A), (B) 및 (D) - 시작 indomethacin; 아스피린, 정맥 내 헤파린 및 니트로 글리세린 시작; 아스피린과 베타 차단제와 IV 헤파린과 니트로 글리세린을 투여하는 것은 반드시 잘못된 것은 아니지만 그 중 어느 것도 최선의 해결책은 아닙니다. 3. A.

이 사람에게는 고혈압으로 인한 손상의 징후 인 두통과 유두 증이 있습니다. 이를

고혈압 응급이라고합니다.

수축기 혈압이 180mmHg 이상이고 증상이없는 경우는 고혈압

긴급도, 999 선택 (B)의 한 예입니다. 1 단계 고혈압, Choice (C)는 수축기 혈압 140-159 mmHg 및 / 또는 이완기 혈압 90-99 mmHg입니다. 예방, 검출, 평가 및 고혈압 치료 (JNC)에 관한 공동위원회의 새로운 기준에 따라 Stage III 고혈압, Choice (D), Stage I 및 II 만 존재하지 않습니다. 4. B.

고혈압과 공황 장애가있는 사람에게는 베타 차단제 인 Choice (B)가 좋은 선택입니다. 부작용에는 사람을 진정시키는 것이 포함되기 때문입니다. 알파 차단제 인 Choice (C)는 양성 전립선 비대증이있는 나이든 남성에게 사용할 수 있습니다. ACE 억제제 인 Choice (A)는 고혈압 환자에게 1 차 조사를 받아야하지만 가능하면 치료를 개인별로 맞춤화하려고합니다. Hydrochlorothiazide (Microzide), Choice (D)는 칼슘 채널 차단제 인 Choice (E)와 마찬가지로 고혈압 치료에 사용됩니다.5. E.

이 사람에게는 전립샘 비대증이있는 것으로 보이는 승모판 탈출증이 있습니다. 그것은 공황 장애와 관련이 있으며 우울증이 아니라 선택 (A)입니다. 심계항진이 승모판 탈출증으로 발생하면 베타 차단제 Choice (E) 1 차선이 부당하지 않습니다. 선택 (B), 출혈 체질은 동맥 경화 기형 (AVM)에 이차적 인 대동맥 협착증과 위장관 출혈 사이의 연관성에 관한 것으로, 이는 전립선 융기 증후군 (lebrand 's disease)을 획득 한 것으로 알려져있다. 선택 (C)에 관해서는 류마티스 열이있는 승모판 협착증과 삼첨판 협착증을 볼 수 있습니다. Malsral valve prolapse는 Valsalva maneuver, Choice (D)의 설정에서 증가 할 것입니다. 6. B. 선택 (B) 인 펜 톡시 필린은 말초 동맥 질환의 치료에 사용되는 더 오래된 약물이다. 선택 (A) 인 indomethacin은 염증을 줄임으로써 정맥류 및 정맥류를 치료하는 데 사용됩니다. 선택 (C), ranolazine은 최대의 약물 치료를받는 환자에게 관상 동맥 질환을 치료하는 데 사용되는 항 협심 제 약물입니다. ranolazine은 증상을 돕습니다. Choice (D) 와파린은 심방 세동 치료와 심부 정맥 혈전증 치료를위한 항 응고 요법에 사용됩니다. 선택 (E), dabigatran은 심방 세동 치료에 사용되는 새로운 약물입니다.