Genitourinary System Practice Assistant 시험에 관한 질문

비뇨 생식기 시스템은 복잡 할 수 있지만 실제로는 PASS (Physician Assistant Exam)에 필요한 사항을 손쉽게 처리 할 수 있습니다. 수천 가지 사실을 외우려고 시도하는 대신, 기본 원칙을 이해하고 테스트 문제에서 핵심 단어 나 구를 인식하는 것을 목표로 삼습니다. 이 연습 문제는 PASS GU 질문에 대한 기대치를 알려줍니다.

예시 PANS 관련 질문

약물 과다 복용 후 땅에서 발견 된 32 세의 남성을 평가 중입니다. 그가 얼마나 오래 있었는지는 알려지지 않았지만, 역사상 몇 시간이 걸렸다 고 생각할 수 있습니다. 입원시 그의 크레아티닌 수치는 4.5mg / dL입니다. 소변 검사는 혈액에 대해 매우 양성이지만 미세한 평가는 0-2 RBC / HPF 만 나타냅니다. 이 환자에서 혈뇨 및 급성 신부전의 원인은 다음 중 어느 것입니까?
(C) 횡문근 융해

(D) 급성 간질 신염

(E) 최소 변화 질환

(A) 베게너 육아 종증

일차 진료실에 65 세의 남자가있어 사지의 부종이 악화되는 것을 목격하고 있습니다. 그는 2 형 당뇨병의 병력이 있습니다. 신체 검사시 혈압은 150/86 mmHg입니다. 그의 알부민 / 크레아티닌 비율은 160입니다. 그의 크레아티닌은 1.2mg / dL입니다. 이 환자 치료를 위해 다음과 같은 약을 처방하십니까?
(999) (9) (9) (9) E) Terazosin (Hytrin)
앞으로 24 시간 이내에 심장 도관 검사를받는 환자가 있습니다. 그는 크레아티닌 수준이 1.5mg / dL 인 단계 III 만성 신장 질환 (CKD)이 있습니다. 다음 중 개입해야 할 사항은 무엇입니까?

(A) 수술 전날 밤에 환자가 충분한 양의 수분을 섭취하도록 권장한다. (B) 절차 전에 furosemide 용량을 투여하십시오. (C) 정맥 내 생리 식염수와 경구 N- 아세틸 시스테인 (Mucomyst)을 주문하십시오. 경구 중탄산 염 용액으로 수층을 재수 화시킨다.

(E) 절차 전에 하이드로 클로로 티아 지드의 투여 량을 투여한다.

연쇄상 구균 성 사구체 신염에 관한 다음 진술 중 무엇이 사실입니까?

(A) 치료의 요지는 프레드니손과 같은 스테로이드의 사용이 필요하다.
(B) 정상 보체 수준을 특징으로한다. 사구체 신염은 인두염 발생 2 ~ 4 일 후에 발생한다.진단 후 수개월 동안 지속되는 보체 수준이 낮음을 특징으로한다 (D).

(E) 자기 제한적 조건이다.

양성 전립선 비대증 (BPH)에 62 세 남성을 치료하고 있습니다. 그는 미국 비뇨기과 학회 (AUA) 증상 점수가 7 점으로 경미한 BPH 증상을 나타냅니다. 그는 또한 고혈압이 있으므로 테라 조신 (Hytrin)을 시작하십시오. 이 약의 잠재적 인 부작용에 관해서이 환자에게 어떤 조언을 해주겠습니까?

(A) 그가 알아야 할 부작용은 없다.

(B) 천천히 일어나서 어리 석음이나 현기증이 있으면 알려 주어야한다.

(C) 혈압이 상승하면 전화해야합니다.

(D) 칼륨 수치를 모니터링하기 위해서는 혈액 검사가 필요합니다.
(E) 그는 부종과 변비 여부를 감시해야한다.

당신은 ICU에 있으며 다음의 동맥혈 가스 (ABG) 결과를 해석하도록 요청 받았습니다:

pH7. 이 환자에서 입증 된 산 - 염기 질환은 무엇인가? (정상 수준의 24-26으로 가정)

pCO248 pO265 999 HCO333 (A) 호흡 성 산증 (B) 호흡 성 알칼리증 (C) 대사 산증 (999) (D) 대사성 알칼리도

(E) 정상 산성 염기 방정식

설명
연습 문제 생체 시스템 질문에이 대답 키를 사용하십시오. 대답 설명은 정답이 다른 선택보다 나은 이유에 대한 통찰력을 제공합니다. 1. C.

역사는 rhabomyolysis 및 급성 신부전을 일으키는 근육 손상의 임상 적 그림에 적합합니다. 베게너 육아 종증, 선택 (A)은 부비강, 폐 및 신장에 영향을 미치는 혈관염의 한 예입니다. 비뇨기 퇴적물에 적혈구가 보일 것으로 예상됩니다. 급성 사구체 신염 인 Choice (B)를 사용하면 소변에 적혈구 및 / 또는 적혈구가 나타날 수 있습니다. 급성 간질 신염 인 Choice (D)는 대개 백혈구, 소변 호산구 및 / 또는 소변에서의 흰색 세포 주름을 일으 킵니다. 최소 변화 질환 인 Choice (E)는 성인에서 신 증후군의 원인이며 혈뇨를 유발하지 않습니다. 2. A. Lisinopril은 ACE 억제제의 한 예이며, 단백뇨 치료의 첫 번째 라인입니다. 이 질문에있는 사람은 당뇨 망막 병증과 신경 병증이 있습니다. 그는 또한 알부민 / 크레아티닌 비율을 기준으로 혈압 상승 및 미세 알부민뇨를 나타냅니다. 선택 (E)에 관해서는, 양성 전립선 비대증이있는 경우 테라 조신 (Hytrin)이 좋은 선택 일 수 있습니다. 그러나 당뇨병 성 신증에 대한 최선의 선택은 아닙니다. 3. C. 조영제 - 유발 신 병증의 예방을위한 유일한 입증 된 치료법은 의도 된 처치 전에 적어도 12 시간 동안 등장 성 식염수를 투여하는 것이다. N-acetylcysteine (Mucomyst)은 항산화 제로 명암 유발 성 신 병증 예방에도 사용됩니다. 선택 (A)은 그릇된 물을 많이 마시는 것이 명암 유발 성 신 병증 예방에 정맥 수화만큼 효과적이지 않기 때문에 잘못되었습니다. furosemide (Lasix), Choice (B)와 같은 이뇨제를 투여하는 것은 비생산적이며 실제로 신장 기능을 악화시킬 수 있습니다.구강 기반의 솔루션은 중탄산염 함유 여부와 상관없이 어떠한 이점도 없으므로 Choice (D)가 잘못되었습니다. 조영제를 채취하기 전에 Hydrochlorothiazide (HCTZ), Choice (E)를 투여하고 싶지 않을 것입니다. 그것은 신장 기능을 악화시킬 것입니다. 4. E.

연쇄상 구균 성 사구체 신염은 어린 아이에서 발생하며, 보통 인후염 후 몇 주가 지나면 나타난다. 그것은 일반적으로 6 주 동안 낮은 상태로 유지하고 정상화 낮은 보완 수준 C3 특징입니다. 이 상태는 자체 제한적이며 스테로이드 또는 기타 면역 억제 치료를 필요로하지 않습니다. Antistreptolysin titers (ASO)는이 상태에서 일찍 상승하고 anti-DNase B titer는 나중에 증가합니다. 5. B.

환자는 알파 차단제 인 테라 조신 (Hytrin)을 사용 중입니다. 알파 차단제의 주된 부작용은 자세 저혈압입니다. 환자는 천천히 일어나야하고, 어지러운거나 어지러움을 느끼면 환자에게 알려야합니다. 증상이 심하면 복용량을 조정하거나 약물 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.

알파 차단제는 양성 전립선 비대증과 고혈압을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 혈압을 증가시키지 않으며, 선택 (C)도 아니며,이 약제는 칼륨 수준에 영향을 줄 수있는 이뇨제 또는 ACE 억제제도 아닙니다 (Choice (D)). 부종과 변비, 선택 (E)은 알파 차단제가 아닌 칼슘 채널 차단제의 일반적인 부작용입니다. 6. D.

이 환자는 대사성 알칼리증이 있습니다. 이 질문을 이해하려면 산 - 염기 질환의 패턴을 이해해야합니다. 첫째, pH는> 7입니다. 따라서 알칼리증을 치료할 수 있습니다. 다음 단계는 당신이 대사성 알칼리증 또는 호흡기 알칼리증을 다루고 있는지 파악하는 것입니다. 여기서 중탄산염 수준은 상승되고, 중탄산염 수준 플러스와 상승 된 pH는 대사성 알칼리증을 나타냅니다. 그렇다면 pCO
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의 상승은 어떻습니까? 이것은 대사성 알칼리증에 대한 호흡 보상입니다. pH는 진행중인 주요 프로세스를 알려줍니다.