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전립선 의사 조력 검사 기본 사항

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비디오: 전립선의 모든것! 전립선 염,비대증 그리고 암!ㅣ비뇨의학과 의사친 장진석 원장 2025

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Anonim

의사 보조 시험에서 환자의 기본적인 문제 영역을 알아야합니다. 전립선. 세 가지 기본적인 전립선 문제는 양성 전립선 비대증 (BPH), 전립선 염 및 전립선 암입니다.

양성 전립선 비대증 (BPH)

양성 전립선 비대증 (BPH)은 전립선이 너무 커서 요도를 부셔 요로 감염을 막을 수 있기 때문에 발생합니다. 노인들에게서이 상태를 볼 수 있습니다. 증상과 증상은 다음과 같습니다.

  • 야간 빈뇨

  • (시설을 사용하기 위해 밤에 여러 번 일어서는 것) 배설과 배설 후 유출 (두려운 드리블)

  • 양성 전립선 비대증의 치료는 증상 중증도에 따라 다양합니다.

  • 테라 조신 (Hytrin), 탐술로 신 (Flomax) 및 피나스테라이드 (Proscar)와 같은 알파 차단제가 포함될 수 있습니다., 이는 효소 5-α 환원 효소를 억제한다.

    • 양성 전립선 비대증에 이차적 인 신부전증은 노인에서 신부전증의 가장 흔한 원인입니다.

      전립선 염
    • 전립선 염 또는 전립선 염증은 광범위한 증상을 나타낼 수 있습니다. 급성 또는 만성 prostatitis를 다루고 있는지 확인하십시오:

    급성 전립선 염은 대개 그람 음성균 인 박테리아 과정에 의해 발생합니다. 급성 전립선 염이있는 남성은 오한, 발열, 허리 통증 / 회음부 통증 및 배뇨 장애 / 요중 응급을 동반합니다. 실험실 이상은 중요한 농뇨를 포함합니다. 전립선 마사지를

    하지 않습니다. 소변 배양 후 항생제를 신속하게 투여하십시오. 만성 전립선 염:

    만성 전립선 염은 세균성 또는 비 박테리아 성일 수 있습니다. 비 박테리아 형태는 더 염증성 질환으로 생각됩니다. 이 만성 형태는 또한 요도 긴급 및 / 또는 배뇨 장애와 함께 나타날 수 있지만 급성 질환의 유독 한 증상을 나타내지는 않습니다. 만성 재발 성 전립선 염은 수술 적 개입이 필요할 수 있습니다.
    • 전립선 암 (Prostate cancer) 전립선 암은 노인들에게는 흔한 형태의 암이며, 보통 40 세 이상의 남성에서 볼 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 배뇨 장애입니다. 전립선 특이 항원 (PSA) 혈액 검사가 높으면 증상을 의심합니다.디지털 직장 검사 (DRE)에서 전립선은 크거나 비대칭 일 수 있습니다. 의료 종사자는 결절을 느낄 수도 그렇지 않을 수도 있습니다. 전립선 암 치료의 황금 표준은 Gleason 점수를 포함한 중요한 조직 학적 정보를 생성 할 수있는 전립선 생검 (999)입니다. 전립선 암의 중증도를 나타내는 글리슨 점수는 다소 주관적입니다. 병리학자는 생검 조직을 평가하고 가장 영향을받은 조직 영역에 대해 1 차 등급을 부여한 후 다음에 가장 많은 영향을받는 부위에 대해 2 차 등급을 부여합니다. 그레이드는 글리슨 패턴 1에서 글리슨 패턴 5로 이어집니다. 첫 번째 패턴은 암 조직이 매우 정상임을 의미하고 패턴 5는 전립선 조직 자체를 식별하기 어렵다는 것을 의미합니다. 이것은 좋지 않다.

    • 1 차 및 2 차 성적은 글리슨 점수를 얻기 위해 합산되며 2에서 10까지의 범위를 가질 수 있습니다. 일반적으로 글리슨 점수가 높을수록 암이 더 공격적입니다. 고등 학년은 저학년보다 침습적 인 치료를 고려해야합니다. Gleason 점수를 얻는 것 외에도 전립선 암을 스테이징하는 것이 중요합니다. 병기 검사에는 흉부, 복부 및 골반의 CT 스캔과 뼈 스캔이 포함될 수 있습니다. 전립선 암은 일반적으로 뼈에 전이됩니다. 실험실 작업에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)가 높습니다.

    전립선 암 치료법은 다양 할 수 있습니다. 그들은 외부 빔 방사선 치료 또는 근접 방사선 치료 종자 임플란트를 포함 할 수 있습니다. 호르몬 요법은 또한 광범위하게 전이되는 질병에서 일반적으로 행해질 수 있습니다. 수술 옵션에는 고환과 전립선 절제술의 제거가 포함됩니다.

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