의사 보조 검사를위한 심근 병증 클래스

심근 병증을 잘 이해하면 의사 보조 검사에 유용합니다. 심근 병증 은 심장 근육의 구조 변화에 따라 심장 기능의 비정상입니다. 울혈 성 심부전의 가장 흔한 원인은 허혈성 심근 병증입니다.

모든 경우는 아니지만 많은 경우에있어 심 초음파 검사 (역사 및 신체 검사 외에)로 진단 할 수 있습니다. 종종 심근 관상 동맥 질환의 원인으로 관상 동맥 질환 (CAD)을 배제하기 위해 심장 도관 삽입을 수행해야합니다.

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당신이 익숙해 져야 할 세 가지 분류의 심근 병증은 확장되고 제한적이며 비대 해집니다.

확장형 심근증

심 초음파에서 확장형 심근증 (DCM)을 보면 심방과 양 심실 모두 확장 될 수 있습니다. 기본적으로 심장은 약화되고 커지고 혈액을 잘 퍼지 수 없습니다. 확장 된 심근 병증의 일반적인 원인으로는 장기간의 알코올 섭취, 바이러스 및 특정 약물이 있습니다. 예를 들어, 항 종양 제인 독소루비신 (doxorubicin, 독소루비신)과 단일 클론 항체 트라 스투 주맙 (trastuzumab, 허셉틴)은 확장 된 심근 병증의 원인 일 수 있습니다. 제한적 심근 병증

제한적 심근 병증

(RCM)은 심장의 벽이 단단하여 심장의 늘어짐과 혈액 채우기를 제한하는 상태를 말합니다. 제한적인 심근 병증의 가장 흔한 원인은 침윤성 상태이며, 일반적인 침윤성 상태의 예로는 아밀로이드증 (amyloidosis)과 유육종증 (sarcoidosis)이 있습니다.

비대화 형 심근 병증

비대성 심근 병증

(HCM)은 일반적으로 젊은 사람들에게 발생합니다. 전형적인 시나리오는 운동 경기 중에 성기능 발작이있는 젊은 사람입니다. 이 상태는 사망을 유발할 수 있습니다. 비대증 성 심근 병증은 유 전적으로 유전되며 대개 상 염색체 우성 방식으로 진행됩니다. 진단은 역사 및 신체 검사 결과에 의해 이루어지며 심 초음파로 확인됩니다. 비대증 성 심근 병증과 관련하여 다음과 같은 몇 가지 핵심 사항이 있습니다.

신체 검사에서 발소리 발목으로 심잡음이 증가합니다. 왜냐하면 좌심실로 들어가는 혈액의 양이 줄어들 기 때문입니다.PASS에서 신체 검사 질문은 비대증 성 심근 병증을 동반 한 중얼 거림과 대동맥 협착을 동반 한 중얼 거림 (AS)을 구분할 수 있습니다. 대동맥 협착증에서, 중얼 거림은 발 살바 (Valsalva)와 함께 감소합니다. 이것은 비대성 심근 병증과 정반대입니다. 그러나 두 가지 조건 모두 중간 전 출혈을 일으 킵니다. 비대증 성 심근 병증의 치료에는 좌심실을 이완시키기 위해 베타 차단제와 칼슘 통로 차단제를 사용할 수 있습니다. 외과 적 치료는 심실 중격의 일부가 면도되는 외과 적 근종 절제술을 포함 할 수 있습니다. 알코올 중격 제거술도이 상태의 치료에 사용되었습니다. 비대증 성 심근 병증은 갑작스런 사망의 위험이 있기 때문에 ICD를 삽입하는 것이 좋습니다. 특히이 환자의 가족력이 갑자기 사망 한 경우에는 ICD (이식 형 제세동 기)를 착용하는 것이 좋습니다.