차례:
- 과민성 대장 증후군 (IBS)
- 허혈성 장염으로 알려져 있으며,
- 지역 장염이라고합니다. 조직 학적으로 크론 병은 조직 생검에서 육아종이 아닌 비 육아종으로 특징 지어진다. 염증 뒤에있는 병인은 알 수 없습니다. 이 상태는 장의 모든 층에 영향을줍니다. 소장, 특히 회장에 영향을 줄 때 Crohn 's는 주요 영양소, 특히 지용성 비타민 A, D, E 및 K의 흡수를 일으킬 수 있습니다.
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많은 병리과 의사 보조 시험 문제는 소장 및 대장에 관련됩니다. 여기에는 과민성 장 증후군 (IBS), 허혈성 장, 염증성 장 질환 (IBD), 체강 질병 및 게실염과 같은 증상이 있습니다.
과민성 대장 증후군 (IBS)
과민성 대장 증후군 (IBS)은 다른 조건이 배제 된 후 배제 진단입니다. 임상 진단 - 내시경 검사와 생검 또는 바륨 삼키기로 진단 할 수없는 경우가 많습니다. 왜냐하면 결과가 종종 정상적이기 때문입니다. 일반적인 증상으로는 변비, 설사 또는이 둘의 병합이 있습니다.
허혈성 장 (Ischemic bowel)
허혈성 장:허혈성 장염으로 알려져 있으며,
는 노인들에게서 흔히 발생합니다. 허혈성 장과 관련된 위험 인자 및 건강 상태는 장 혈관의 죽상 경화증, 심방 세동 또는 좌심실 벽 혈전의 존재 및 응고 불가능 상태를 포함한다. 낮은 혈압은 이러한 혈관의 과소 관류로 인한 장간막 허혈을 촉진 할 수 있습니다. 사람은
장간막 협심증
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또는 장간막 허혈을 가질 수 있으며 이는 심각한 문제입니다. 다량의 창자가 영향을받는다면, CHEM-7에 젖산 산증과 음이온이 보일 것으로 예상됩니다.감염된 사람의 복통이 단지 협심증의 일례 일 경우, 유산증을 볼 수 없습니다. 결과가 급성 장간막 사건을 암시하는 경우 장을 보는 가장 좋은 방법은 개복 개복술입니다. 경구 대조와 함께 복부와 골반의 CT 스캔은 장 벽 비후를 나타낼 수 있지만 이것은 다른 유형의 대장염에서도 볼 수있는 비 특이 패턴입니다. 즉, CT 스캔은 장 벽의 무결성을 관찰하기위한 최상의 검사라고합니다.
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염증성 장 질환 (IBD)
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염증성 장 질환 (IBD)은 크론 병과 궤양 성 대장염의 두 가지 다른 조건을 포괄하는 포괄적 인 용어입니다. 이 두 가지 조건 모두 대장 암 위험이 증가합니다. 크론 병 (Crohn 's disease)
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은 일반적으로 소장의 회장 및 회 맹 지역에서 주로 발생하지만 입원에서 항문까지 소화관의 모든 부위를 포함 할 수있는 염증성 질환입니다. 이 영역에 국한되면,
지역 장염이라고합니다. 조직 학적으로 크론 병은 조직 생검에서 육아종이 아닌 비 육아종으로 특징 지어진다. 염증 뒤에있는 병인은 알 수 없습니다. 이 상태는 장의 모든 층에 영향을줍니다. 소장, 특히 회장에 영향을 줄 때 Crohn 's는 주요 영양소, 특히 지용성 비타민 A, D, E 및 K의 흡수를 일으킬 수 있습니다.
크론 병에 대한 주요 포인트는 다음과 같습니다. 보통 30 대 중반까지 10 대 초기에 발병하는 젊은 사람들에게서 발생합니다.
그것은 건너 뛰기 병변 의 존재와 대장 내시경 검사에서 조약돌 점막처럼 보이는 것이 특징입니다. Crohn 's가 항문에 영향을 줄 수 있습니다. PANCE에 항문 균열이 있는지 묻는다면 크론 병을 생각해보십시오. 치료는 스테로이드 및 메살라 민과 같은 살리 실 레이트 유도체를 포함 할 수있다. 메트로니다졸과 같은 항생제를 사용할 수 있습니다. 치료가 어려운 난치병 환자에게 정맥 내 infliximab을 사용할 수 있습니다.
수술은 크론 병에 치료법이 아닙니다.
궤양 성 대장염
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(UC)은 크론 병과 어느 정도 겹치지 만 중요한 차이점은 다음과 같습니다.
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크론 병과는 달리 궤양 성 대장염은 장의 모든 점막이 아니라 표면 점막만을 포함합니다. 궤양 성 대장염에는 이러한 건너 뛰기 병변이 없습니다. 염증 영역은 연속적이다. 궤양 성 대장염은 주로 S 형 결장 직장 부분에있다. 실제로, 궤양 성 대장염의 흔한 증상은 궤양 성 직장염을 나타내는 대장 내시경 및 대장 내시경입니다. 반면 Crohn 's는 주로 소장에 있으며 때때로 대장에 있으며 항문에 영향을 줄 수 있습니다. 크론 병은 궤양 성 대장염보다 협착률이 높습니다. 두 가지 방법 모두 폐색, 농양 형성, 천공 및 누공 형성과 관련이 있습니다. 궤양 성 대장염은 경화성 담관염의 위험을 증가시킵니다.담낭염의 진단을 위해 Charcot의 우상근 통증, 발열 및 황달의 삼중 체를 기억하십시오. 궤양 성 대장염 치료는 주로 5-ASA 유도체로 이루어져 있지만 스테로이드로 이루어질 수 있습니다. 그들은 구두로 또는 직장으로 주어질 수 있습니다. 궤양 성 대장염과 크론 병 모두 외인 발현과 연관 될 수 있는데, 두 증상 모두 염증성이기 때문에 의미가 있습니다. 그들은 pyoderma gangrenosum과 erythema nodosum을 포함한 안구 질환과 특정 피부 병변과 관련 될 수 있습니다. IBD는 또한 염증성 관절염과 관련이있다. IBD, 건 선성 관절염, 강직성 척추염 및 반응성 관절염이 혈청 음성적 척추 관절 병증의 예입니다. 모두 HLA-B27 발현과 연관되어 있습니다. IBD와 관련된 관절염은 말초 관절에 더 많은 영향을 미칠 것으로 생각되며 특히 활발한 IBD 발생시 발생합니다.
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다음 중 육아종 육종과 관련 될 수있는 것은?
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(A) 크론 병
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(B) 사루아 증증
(C) 궤양 성 대장염 (D) 결핵
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(E) 규폐증
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정답은 선택 사항이다. 결핵은 증례 육아종과 관련이 있습니다.