담낭 의사 보조 검사 기본 사항 - 더미

담낭 수술은 의료 전문가가 훈련 중에 노출되는 가장 일반적인 유형 중 하나입니다. 의사 보조 검사 (PANCE)의 경우, 쓸개 염증 및 담석과 같은 일반적인 징후를 검토하십시오.

담낭 염증

담낭 통증을 경험 한 사람은 누구나 쇠약해질 수 있음을 알고 있습니다. 증상을 보일 때 복부 통증이있을 수 있습니다. 쓸개 염증의 위험 인자는 여성, 지방, 비옥 한, 공평하고 사십 오 999입니다. 조기에 담낭 통증은 우측 상부 사분면 (RUQ)으로 진행되지만 조산 통증이 나타날 수 있습니다. 통증이 오른쪽 어깨로 전달 될 수도 있습니다.

신체 검사시 양측 성 장관의 부드러움 외에도 오른쪽 위 사분면에서 촉진에 압통감을 느낄 수 있습니다. 특히, Murphy 양성 반응은 담낭염이 나타날 수 있음을 나타냅니다.

다양한 실험실 및 영상 연구가 담낭염 진단에 도움이 될 수 있습니다. CBC에서 백혈구 증가증이 동반되거나 동반되지 않는 백혈구 증이 나타날 수 있습니다. 간 기능 검사에서 상승, 특히 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 빌리루빈 수치를 볼 수 있습니다. 아밀라아제는 상승 할 수 있지만 상대적으로 특이 적이 지 않다.

초음파 검사는 우측 상부 사분원 통증을 평가하기위한 영상 검사입니다. 흔한 발견으로는 담낭 팽창, 담낭 벽의 비후, 담낭 슬러지 및 pericholecystic fluid가 있습니다. 콘트라스트가있는 CT 스캔은 주문할 수 있지만 우측 상단 사분원과 관련된 문제에는 덜 민감합니다.

담낭이 얼마나 잘 기능하는지 알아보기 위해 간 담즙산 이미 노디 아세트산 (HIDA) 스캔을 주문할 수 있습니다. 심 초음파가 심장의 박 출률을 보여줄 수있는 것처럼, HIDA 스캔은 담낭의 박 출률을 나타낼 수 있습니다. 담낭의 다른 영상 검사가 정상이고 담낭이 얼마나 잘 작동하는지 알아 보려면이 검사를 주문하십시오.

환자가 병원에 ​​입원하면 처음에는 정맥 주사액과 항생제를 투여하면서 NPO가됩니다. 외과 의사들은 이전에 염증이있는 담낭 치료에 개방 수술 방법을 사용 했었지만 복강경 기술 덕분에 환자가 병원에서 보낸 수술 수술 일수가 줄어 들었습니다.

쓸개가있는 돌

담석은 담낭염의 일반적인 원인이지만 담즙 성 산통과 같은 비특이적 인 통증을 유발할 수도 있습니다.담석은 실제로 두 가지 유형으로 나뉩니다.

콜레스테롤 돌:

콜레스테롤 돌은 가장 일반적인 종류입니다. 그들은 많은 콜레스테롤과 약간의 칼슘을 함유하고 있습니다.

• 색소 돌: 색소 돌은 겸상 적혈구 상태를 비롯한 만성 용혈 상태에서 찾을 수 있습니다. 담석은 존재할 수 있고 완전히 무증상 일 수 있으며,이 경우 치료는 그들의 형성에 기여하는 위험 요소를 관찰하고 감소시킵니다. 치료에는식이 요법, 특히 지방이 많은 음식을 피하고, 에스트로겐 기반 호르몬 요법을 포함한 담석의 위험을 증가시키는 약물 사용을 최소화하는 것이 포함됩니다. 담석의 위험을 줄이기 위해 사용 된 약물 중 하나가 우르 소 데 옥시 콜산 (ursodiol)입니다.

• 담석의 생명을 위협하는 합병증은 담석 췌장염입니다.