의사 보조 시험 : 힙 조건 - 더미

여러 가지 고관절 관련 조건이 의사 보조 검사 (PANCE)에 정기적으로 나타납니다. 무 혈관 괴사, 고관절 골절, 고관절 탈구 및 미끄러 진 자본 골단과 관련하여 질문에 답변하고 기본 사항을 알아야합니다. 무 혈관 괴사 (AVN)

일정 기간 동안 대퇴골 두에 혈액 공급이 부족한 경우, 무 혈관 괴사 (AVN)) 결과가 발생할 수 있습니다. 기본적으로

무혈성 은 "피가 없다"는 의미입니다. "무언가는 대퇴골의 머리에 혈액 공급을 방해하는데, 이는 뼈가 혈액을 필요로하기 때문에 나쁘다. 허혈성 변화는 괴사로 이어지고 괴사 된 머리는 실제로 붕괴됩니다.

무 혈관 괴사의 초기 증상은 종종 사타구니 통증이지만 무릎, 엉덩이 또는 둔부에 통증이 나타날 수도 있습니다. 걷거나 서있을 때 통증이 더 심하며 앉아있을 때 통증이 더 낫습니다. 시험에서, 영향을받은 사람이 누워있는 동안 다리를 들어 올리려고하면 고통을 많이 겪을 수 있습니다. 무 혈관 괴사의 가장 잘 알려진 원인 중 하나는 장기 스테로이드 사용입니다. 무 혈관 괴사와 관련이있는 다른 의학적 상태에는 결합 조직 질환, 혈관염, 장기 에탄올 사용 및 외상이 포함됩니다. 다음 조건 중 무 혈관 괴사의 발생과 관련이없는 것은 어느 것입니까? (A) 스테로이드

(B) 외상

(C) 겸상 적혈구 빈혈

(D) 알코올 사용 폐기종

기종. 스테로이드, 외상, 겸상 적혈구 빈혈 및 알코올 사용과 같은 다른 모든 선택은 무 혈관 괴사 위험과 관련이 있습니다. 폐기종을 가진 사람이 스테로이드에 걸리지 않았습니까? 그 또는 그녀가 될 수 있음에도 불구하고 폐기종 자체는 무 혈관 괴사의 발병과 관련이 없습니다. 질문에 너무 많이 읽지 마십시오.

대퇴골의 미끄러짐

미끄러 진 대퇴 골단판

(SCFE, skiffy)에서는 대퇴골이 약화되고

또는 성장 플레이트.이 상태는 주로 어린이와 청소년, 여성보다 남성에 영향을 미칩니다. 임상 증상은 무 혈관 괴사와 유사 할 수 있습니다: 사타구니 통증, 무릎 통증 및 / 또는 고관절 통증. 무 혈관 괴사와 마찬가지로 서 있거나 걷는 것이 통증을 악화시킬 수 있습니다.

방사선 촬영을 사용하여 미끄러짐의 정도를 결정합니다. 당신은 골반의 방사선 사진과 전후방보기뿐만 아니라 개구리 - 측면 방사선 사진 촬영이 필요합니다. 50 % 이상의 변위는 심한 것으로 분류됩니다. SCFE의 치료는 일반적으로 외과 적이며, 물리 치료가 필요하며, 필요하다면 영향을받는 다리와 엉덩이에 체중이 미치지 않습니다. SCFE의 원인을 결정하려면 의학적 치료가 필요할 수 있습니다. 뇌하수체 이상과 osteomalacia와 같은 뼈 질환을 주로 보는 내분비 장애를 고려하십시오. 신장 기능 장애에 이차적 인 뼈 질환도 감별 진단에 있습니다.

SCFE가 무 혈관 괴사로 발전 할 위험은 적습니다.

고관절 골절 및 탈구

고관절 골절은 낙상 후 병원에 입원 한 많은 노인에서 의료 전문가가 보는 것입니다. 노인들은 골다공증, 비타민 D 결핍, 악성 종양 (보통 뼈에 전이), 신장 골관절염과 같은 뼈 건강 문제가있을 수 있습니다. Osteodystrophy는 골절의 위험을 증가시킵니다.

넘어져서 대퇴골의 골절을 경험 한 사람을 보면, 영향을받는 다리가 반대쪽 다리보다 짧게 보인다는 것을 알 수 있습니다. 영향을받는 다리도 외부 회전됩니다. 대퇴골과 골반의 방사선 사진을 주문하여 골절의 정도와 유형을 찾습니다.

고관절 골절 은 대퇴골 또는 전자 밴에 영향을 줄 수있는 골절을 일컫는 일반적인 용어입니다. 검사 목적으로 두 가지 유형의 둔부 골절을 알아야합니다. 대퇴 경부 골절: 이 골절은 일반적으로 수술로 치료합니다. 대퇴 경부 골절은 대퇴골 두의 혈액 공급에 영향을 줄 수 있으므로 무 혈관 괴사가 발생할 위험이 있습니다. 대퇴골 전자 간 골절 (Intertrochanteric fractures): 대퇴골과 대퇴골 사이에 발생하는이 골절은 보통 대퇴골 아래에서 발생합니다. 대다수의 시간은 외과 적 치료를받으며 치유의 좋은 기회를 갖습니다. 고관절 골절은 흔히 대퇴골 경부를 포함하지만, 전위

는 대퇴골 두를 포함한다. 탈구로 인해, 당신은 대퇴골의 머리가 대동맥에서 벗어난 것을 볼 수 있습니다. 전위는 후방 (가장 흔한 유형)이거나 전방 일 수 있습니다. 둔부 탈구의 가장 흔한 원인은 자동차 사고와 같이 충격이 큰 외상입니다.

고관절은 고관절 골절과 탈구 모두에서 단축됩니다. 그러나 다리가 외부에서 회전하는 대퇴 경부 골절과는 달리, 탈구 된 엉덩이는 내부적으로 회전합니다. 고관절 골절 영상은 엉덩이와 골반의 방사선 사진을 포함합니다.

골절이없는 경우, 고관절을 간단하게 줄일 필요가 있습니다. 이 감소는 종종 응급실에서 수술없이 발생합니다 (폐쇄 감소).응급실에서 고관절을 줄일 수없는 경우, 환자는 개방 감량을 위해 OR에 가져갈 필요가 있습니다.