차례:
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의사 보조 검사를위한 주요 기분 장애의 평가와 치료에 대해 잘 알고 있어야합니다 PANCE). 기분 장애는 사람의 감정에 중대한 변화를 일으 킵니다. 단순히 "변덕스러운 사람"을 다루는 것이 아닙니다. "
주요 우울증 및 기분 부전증
우울증은 매우 흔한 기분 장애이며 일차 진료 제공자에게 외래 환자를 방문하는 동안 유발되는 주요 불만 중 하나입니다. 주요 우울 장애는 DSM-IV-TR에 14 개의 항목이있다.
주요 우울 장애로 우울한 기분 및 / 또는 무좀 증, 무언가에 기쁨을 느끼지 못함. 그 사람은 삶 그 자체 나 일상 생활의 활동에 간신히 관심이있을 수 있으며 종종 자신이나 자신에 대해서도 기분이 좋지 않습니다. 우울증에 관한 몇 가지 요점은 다음과 같습니다.-
증상은 항상 잠자는 데에서 수면에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
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환자는 종종 자신을 싫어하고 자부심이 매우 낮습니다.
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환자는 체중이 늘거나 체중이 감소 할 수 있습니다.
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우울증을 앓고있는 사람은 특히 흐트러지고 냄새가납니다. 그 사람은 너무 우울하여 그 또는 그녀 자신을 전혀 신경 쓰지 않아 위생이 약하고 겉으로보기에 어울리지 않을 수 있습니다.
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우울증의 기간은 종종 오래 지속됩니다. 진단 기준에 따라 적어도 14 일 동안 지속되어야합니다.
기분 부전증
은 우울증의 경미한 형태입니다. 영향을받는 사람들은 식습관의 변화, 수면 패턴의 변화, 낮은 자존심의 느낌 및 / 또는 피로감을 포함한 우울증과 동일한 증상을 많이 겪습니다. 그러나 이러한 증상은 경증입니다. 기 질적 증상의 진단을 내리기 전에 적어도 24 개월 동안 우울 증상이 많이 나야합니다.
당신은 30 세의 여성을 평가하고 있는데, 그녀는 "아침에 침대에서 벗어나고 싶다. "그녀는 단지 어둠 속에서 혼자 있고 싶어한다고 말합니다. 2 달 전 그녀가 아들을 낳았습니다. 당신이 가장 잘 다루는 정신 상태는 무엇입니까? 갑상선 기능 항진증 (A) 갑상선 기능 저하증
(C) 순환 동맥 경화증
(D) 공황 장애
, 산후 우울증. 이 질문에 대답하는 열쇠는 기간에주의를 기울이는 것입니다. 산후 우울증의 증상은 출산 후 30 일에 시작될 수 있습니다. 몇몇 전문가들은 그들이 몇 달간 지속될 수 있다고 생각합니다. 다른 선택에 관해서는 신체 검사에서 갑상선 기능 항진증의 증거는 없습니다. 기분 부전증과 관련하여 여성의 증상은 매우 심합니다. 대조적으로, 기분 부전증과 함께, 사람은 사회에서 거의 완벽하게 기능 할 수 있습니다. cyclotymia에 관해서는, 문제는 hypomania와 dysthymia 사이의 증상의 사이클링을 언급하지 않는다; 이 사람은 정말로 우울합니다. 마지막으로이 환자는 공황 장애와 반대 증상을 보이고 있습니다.
양극성 장애 및 순환기 혈증
양극성 장애
는 과거에는 조울병이라고 불리던 사람들이었습니다.
양극성
의 사전 정의는 "두 개의 극 또는 사지를 가지고 있거나 관련되어있다. "양극성 장애가있는 환자는 조울병에서 우울증에 이르기까지 엄청난 기분 변화를 경험합니다.
조병 단계:
임상 적으로 기분이 좋아지는 증상은 < 광기, 광기에 대한 헬라어 단어에서 유래 된
. 조울병 단계에서 수면, 침략, 빠른 의사 결정, 에너지 무제한 공급과 같은 증상을 볼 수 있습니다. 또한, 그 사람은 망상 일 수 있습니다. 우울증 단계: 몸은 균형을 이룰 수 있으므로 조울증이 있은 후에는 감염된 사람이 깊은 우울증에 빠질 수 있습니다. 증상은 완전 할 수 있으며 절망, 식욕 부진, 사회적 격리, 슬픔을 포함 할 수 있습니다. 주요 우울 삽화는 2 주에서 6 개월 이상 지속될 수 있습니다. 예상대로 양극성 장애는 기능을 방해합니다. 불행히도 임상의에게는 증상이 상당히 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 동시에 광기와 우울증의 특징을 보여줍니다. 그리고 조울증과 우울한 에피소드 사이에 정상적인 기분이없는 사람들도 있습니다.
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빠른 사이클링, 양극성 장애의 정확한 원인은 분명하지 않습니다. 양극성 장애 환자는 자살의 위험이 있습니다. 치료를위한 첫 번째 접근법은 약물 치료입니다. 가장 흔한 약물은 탄산 리튬입니다. 우울증 치료제로 FDA의 승인을 받았지만 갑상선 이상, 백혈구 증가 및 양성 떨림을 포함 할 수있는 부작용이 없습니다. 탄산 리튬의 큰 부작용은 신장 질환입니다. 이 약을 수년간 사용해 왔던 많은 사람들이 양극성 장애를 안정화 시켰지만 신장 기능에 영향을줍니다. 일반적으로 임상 적으로 사용되는 다른 약물에는 라모트리진 (lamotrigine)과 다이 발 프로펙스 나트륨 (divalproex sodium)이 포함됩니다. 라모트리진은 치료 중단으로 사라지는 피부 발진과 연관 될 수 있습니다. 그것은 기분 안정화에 매우 좋으며 우울한 에피소드를 예방합니다. Divalproex 나트륨은 간 기능 검사를 증가시킬 수 있습니다.
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환자가 처음 약물 치료로 안정화 된 후에 정신과 치료를 주문할 수 있습니다. 그 사람이 치료를 잘 받아들이는 것이 필수적입니다. 행동 기반 치료는 조울증 및 / 또는 우울한 행동의 잠재적 유발 요인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람이 자신이나 다른 사람에게 위험을 초래하는 경우 병원에 대한 비자발적 인 노력을 고려하십시오. 순환 고혈증
은 경미한 형태의 양극성 장애로, 사람이 기분 변화 장애와 경조증을 반복합니다. 기분 장애의 완화 된 형태로 기분 부전증 을 우울증의 경증 형태로
경조증
이라고 생각하십시오. 여기서 핵심은 순환 이상증을 앓고있는 많은 사람들이 기능적이라는 것을 인식하는 것입니다.