의사 보조 검사 : 일시적인 허혈 발작 및 뇌졸중 - 인형

의사 보조 시험 (PANCE)에서는 혈관 시스템을 알고 싶습니다. 가장 일반적인 혈관 문제 중 두 가지는 일시적 허혈성 발작이므로 뇌졸중과 뇌격에 덮여있는 것으로 간주 할 수 있습니다.

일과성 허혈 발작

일시적 허혈성 발작 인 미니 뇌졸중의 세계에 오신 것을 환영합니다. 그림: 60 세의 한 남자가 긴급 방문을 위해 사무실에 와서보고 싶어합니다. 그는 자신의 왼쪽 눈에서 시력이 어두워 짐을 알았을 때 집에서 독서 중이다. "누군가가 내 왼쪽 눈 위로 창문을 가져온 것 같아." "

몇 분간 지속되었지만 갑자기 사라졌습니다. 그는 신체의 어느 한 영역에서 약한 느낌이나 우스운 이야기를 부인합니다. 어떻게 된 거예요? 이 환자는 일시적인 허혈 발작 (TIA)의 한 가지 버전이있었습니다.

남자의 눈에 대한 변화를

amaurosis fugax 라고하며, 이것은 한쪽 눈의 급성 발병이다. 일시적인 허혈성 발작을 암시하는 또 다른 일반적인 시나리오는 얼굴 한쪽이 약한 상태로 응급실에 선물을하는 사람입니다. 우스운 이야기와 "팔과 다리가 없어졌습니다. "이것은 보통 발생하고 나서 해결되는 실어증의 급성 에피소드를 말합니다.

이 일시적 허혈성 공격 변종은 공통점이있는 것이 무엇입니까? 그들은 발생하고 자연스럽게 해결됩니다. 정의에 따르면 일시적 허혈성 발작의 증상은 24 시간 이상 지속되지 않습니다. 그렇다면 예를 들어 인기있는 뇌졸중과 같은 다른 것에 대해 생각할 필요가 있습니다.

일과성 허혈 발작에 관한 몇 가지 주요 요점은 다음과 같다.

고혈압, 당뇨병, 담배 사용, 고지 질 혈증, 만성 염증 및 다른 곳에 존재하는 말초 혈관 질환이 위험 인자에 포함된다.

뇌졸중
뇌진탕
은 좀비의 침입이 아닙니다. 우리는 일반적으로 뇌졸중이라고 불리는 급성 뇌 혈관 질환 (999)을 언급하고 있습니다. 일과성 허혈성 발작이 협심증과 같은 경우 급성 뇌졸중은 급성 심장 발작과 같습니다.둘 다 생존과 좋은 결과에 즉각적인 개입이 필요합니다. 일과성 허혈 발작 환자는 보통 자발적으로 회복되지만, 뇌졸중 환자는 그렇지 않습니다. 뇌졸중 치료의 시간 경과가 특히 중요합니다.

뇌졸중의 유형

뇌졸중은 허혈성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 또한, 급성 허혈성 뇌졸중은 색전증 또는 혈전증 일 수 있습니다. 색전증 뇌졸중: 이러한 뇌졸중은 심방 세동과 같은 심장 문제의 설정에서 가장 일반적으로 발생합니다. 색전증의 또 다른 원인으로는 판막 식물의 감염성 심내막염이 있습니다. 매우 낮은 방출 분획 또는 매우 저 운동성 좌심실을 가진 사람에서는 심실 혈전이있을 수 있습니다. 물론, 이것은 색전증의 위험을 증가시킵니다. 혈전 성 스트로크: 혈전 성 스트로크는 중요한 죽상 동맥 경화증의 설정에서 가장 흔하게 발생합니다. 경동맥은 가장 흔히 영향을받습니다. 혈전증에 대한 다른 위험 인자로는 혈관염 및 / 또는 응고 불가능 상태의 존재가 있습니다. 뇌졸중 증상 뇌졸중 증상은 영향을받는 뇌 영역에 따라 다릅니다. 병원 환경과 PANCE에서 당신은 급성 허혈성 색전증 증후군 (실신이나 실명이없는 경우)이있는 오른쪽 팔과 오른 다리의 약화를 나타내는 사람 (999) (언어 능력의 손상). 뇌졸중 증상은 항상 오른팔 / 오른 다리의 증상이 아닙니다. 프리젠 테이션이 다른 경우 혈관 영역에 대한 아이디어가 있어야합니다.

오른쪽 전 대뇌 동맥과 관련된 뇌졸중이 왼쪽 팔에 비해 왼발에 약함을 만듭니다. 감각 장애가 있습니다. 오른쪽 중간 대뇌 동맥과 관련된 뇌졸중은 왼쪽 다리에 비해 왼쪽 팔에 약점을 만듭니다. 뇌의 전방 순환의 60 % 이상에 혈액 공급에 영향을 미치기 때문에 뇌의이 영역에 영향을주는 뇌졸중이 중요하다는 것을 이해하십시오. 추가 증상으로는 실어증과 반사가 증가 할 수 있습니다.

저혈당증은 뇌졸중을 모방하는 질병의 한 예입니다. 이전 뇌 혈관 사고의 병력이있는 사람의 경우 혈당이 낮 으면 환자는 급성 뇌졸중이있는 것처럼 나타날 수 있습니다. 혈당치를 정상화하면 증상이 사라집니다.

급성 뇌졸중을 치료하는 방법

PASS의 경우, 급성 허혈성 뇌졸중의 치료에 대한 시간 경과를 매우 잘 알고 있어야합니다. 우리는 구체적으로 혈전 용해제 의 사용에 대해 말하고 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중의 치료에 대한 주요 요점은 다음과 같습니다.
급성 허혈성 뇌졸중을 치료하기위한 시간 경과는 증상이 발병 한 후 4-1 / 2 시간 이내에, 특히 혈전 용해를 고려할 때 더욱 그렇습니다. 검사 목적으로 시간이 4-1 / 2 시간 이상이면 혈전 용해제를 사용할 수 없습니다. 급성 뇌졸중의 시간 경과가 4-1 / 2 시간 이내 인 경우, 출혈성 뇌졸중이 없는지 먼저 확인해야합니다.콘트라스트가없는 뇌의 CT 스캔은 출혈성 뇌졸중을 확인하는 데 정말로 빠르고 좋은 방법입니다.