의사 보조 검사 - 곰팡이에 대한 곰팡이 감염의 검토

의사 보조 검사 (PANCE)에서 다루는 진균 감염은 심각 할 수 있으며 균혈증을 유발할뿐만 아니라 폐를 비롯한 특정 기관에도 영향을 미칩니다. 일부 유기체는 기회 감염입니다. PANCE의 경우 네 가지 곰팡이 상태, 즉 뉴모시스 증, 히스 토 플라스마 증, 크립토 코커스 증, 칸디다증에 대해 알고 있어야합니다. 고급 HIV 감염으로 유병률이 증가하는 경우 이들 중 몇 가지를 보게됩니다.

로 알려짐)는 일반적으로 면역 억제 상태에있는 사람들의 폐 감염입니다. 일반적인 임상 테스트 시나리오에는 견고한 장기 이식 환자이거나 HIV에 걸려 호흡 곤란을 겪고있는 사람이 포함됩니다.

Pneumocystis jirovecii에 관한 몇 가지 중요한 요점은 다음과 같다. 이것은 HIV 환자에서 CD4가 250 이하인 경우에 종종 나타난다.

흉부 방사선 사진은 양측에 침윤이있는 경우를 보일 수 있습니다. 이 폐렴은 매우 파괴적 일 수 있습니다.

이 폐렴은 LDH 수치 상승으로 특징 지어 질 수 있습니다. 초기 치료는 정맥 트리 메토 프림 / 설파 메 톡사 졸 (Bactrim)이다. 환자가 설파 알레르기가있는 경우, 다음으로 선택할 치료법은 펜타 미딘 (pentamidine)입니다. 매우 낮은 pO

• 2

  와 낮은 산소 포화도를 가진 저산소 상태의 검사 질문을 만난다면 그는 trimethoprim / sulfamethoxazole 외에 정맥 내 스테로이드가 필요합니다.

• Histoplasmosis

• 는

• Ohio Valley disease _또는 동굴 질병으로도 알려져 있습니다.

  주로 폐에 영향을줍니다. 테스트 질문에 환자가 오하이오 리버 밸리 또는 미시시피 강 근처에 살고 있다고 언급되면 히스 토 플라스마 증에 대해 생각하기 시작하십시오. 사람은 호흡 곤란을 호소하며 기침이나 독감 같은 증상을 나타낼 수 있습니다. Histoplasmosis는

Histoplasma capsulatum,

토양에서 감염된 조류 또는 박쥐 배설물을 포함하고있는 곰팡이에 의해 발생합니다. 다음은 히스 토 플라스마 증에 대한 주요 요점입니다. 히스 플라스마 증은 주로 폐에 영향을줍니다. 흉부 방사선 사진은 "총알 모양"의 외모를 나타낼 수 있습니다. Histoplasmosis는 폐 이외의 부위에 영향을 주어 뼈 및 관절 감염 및 심낭염을 일으킬 수 있습니다. 환자는 외래 환자 인 경우 이트라코나졸을 경구 투여 할 수 있습니다. 환자가 병원에 ​​입원하면 amphotericin B에 걸립니다.크립토 코커스 (Cryptococcus) 크립토 코커스 (Cryptococcus) 감염은 균류 크립토 코커스 네오 포르 만 스

에 의해 유발된다. 일반적인 임상 시나리오에는 발열과 목덜미 강직이있는 두통이있는 사람이 있습니다. PANCE 목적을 위해, Cry p

• tococcus

• 는 심한 수막염을 유발할 수 있으며, 특히 면역 억제 상태에있는 사람들에게는 더욱 그렇습니다. 치료는 처음에는 amphotericin B이고 그 다음에 경구 fluconazole (Diflucan)입니다.

• 다음 중 amphotericin B와 관련된 부작용은 어느 것입니까?

(A) 심장 마비

(B) 간 기능 장애 (C) 골수 독성 (D) 신장 질환 (E) 폐 섬유증 디). 암포 테리 신 B로 치료받는 사람의 주된 부작용은 신장 질환입니다. 또한 약물은 낮은 칼륨과 낮은 마그네슘을 유발할 수 있습니다. 암포 테리 신 B를 복용하는 사람은 신장 질환의 위험을 줄이기 위해 정맥 내 염분 치료를 받아야합니다. Candidiasis Candidiasis는 Candida 의 종류가 많지만

Candida albicans,

가 주로 생산하는 진균 감염증입니다. 통제되지 않은 당뇨병 환자의 경우 첫 번째 증상은 재발하는 곰팡이 또는 효모 감염 일 수 있습니다. 면역 억제 상태의 사람은

칸디다

식도염을 가질 수 있습니다. 그리고이 곰팡이는 질염의 3 대 원인 중 하나입니다. 그것은 혀 또는 피부에 비참하게 보입니다. 당뇨병과 면역 억제 이외에도 (여기에도 HIV를 생각하는 것), 또 다른 위험 요소는 항생제의 남용입니다. 항생제는 장의 식물을 분열시켜 과도한 성장을 촉진 할 수 있습니다. 총 비경 구 영양 (TPN)은 또한 곰팡이 감염 위험을 높일 수 있습니다.

Candida

외음부염의 경우, 1 일 2 회 fluconazole (Diflucan) 150 mg 또는 국소 miconazole 크림 (Monistat)을 1 회 투여하는 것이 좋습니다.

칸디다 (Candida) 999 유발 식도염의 경우 추천되는 치료법은 정맥 내 플루코나졸 (Diflucan)이다.