차례:
- 전체 환자보기
- 환자가기도에 손상되거나 호흡 곤란 또는 순환이 원활하지 않은 것보다 빨리 환자를 죽일 수있는 것은 무엇입니까? (ABC는 짐작했습니다).
- 환자가 호흡에 어려움을 겪고있는 경우 환자가 산소 또는 환기를 결정하기 전에 환자의 정신 상태를 이해해야합니다.
- 파이프 문제 :
- 이 유체는 심장 챔버를 압축하여 심장이 혈액을 펌핑하는 것을 어렵게 만듭니다. 수축기 혈압이 떨어집니다. 동시에, 심장 주위의 압박은 이완기 혈압을 상승시킵니다. 이를 좁히는 펄스 폭 또는 압력이라고합니다.
- 두개 내압 (ICP)을 유발합니다.
- 천명이 천식 발작이없는 CHF에있을 확률이 더 높습니다.
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EMT 시험은 환자가 모든 정보를 아직 가지고 있지 않더라도 환자를 신속하게 평가하고 치료 계획을 수립 할 수있는 능력을 평가합니다. 생명을 위협하는 상황이나 심각한 건강 상태를 나타내는 징후를 신속하게 파악할 수있는 특정 평가 방법을 채택 할 수 있습니다.
전체 환자보기
EMT 학생으로서 하나의 결과에 매달리기가 쉽습니다. 예를 들어 호흡률이 10 인 테스트 질문을 볼 수 있습니다.이 단일 결과를 토대로 비 호흡 보호 마스크를 사용하여 보충 산소를 제공하는 대답을 선택하려고 할 수 있습니다.
큰 그림을보세요. 결정을 내리기 전에 모든 결과를 모으십시오.다른 무엇보다 ABC를 평가하십시오.
환자가기도에 손상되거나 호흡 곤란 또는 순환이 원활하지 않은 것보다 빨리 환자를 죽일 수있는 것은 무엇입니까? (ABC는 짐작했습니다).
산소 공급 또는 환기 여부 결정
환자가 호흡에 어려움을 겪고있는 경우 환자가 산소 또는 환기를 결정하기 전에 환자의 정신 상태를 이해해야합니다.
산소 공급원:
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당신의 명령을 따를 수 있으면, 그녀의 몸은 문제가 무엇이든 보상합니다. 비강 정맥 또는 비 호흡 보호구를 통한 보충 산소는 호흡 곤란을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. ->
환기가: -
환기가 잘 않거나 반응이 없으면 호흡 부전이 있거나 역류가있을 수 있습니다. 산소를 혈류로 밀어 넣을 수있는 적절한 1 회 호흡량을 확보하려면 백 - 밸브 마스크와 산소로 환기해야합니다. 심장 문제: 심근 경색, 심근 타박상, 심장 탐폰
파이프 문제:
패혈증
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충격을 결정 일반적으로 문제는 심혈관 시스템의 세 부분에 있습니다. 아나필락시스, 척수 손상
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유체 문제: 탈수 또는 주요 출혈
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호흡 곤란과 마찬가지로 두 가지 수준의 충격이 있습니다. 보상:
환자가주의를 기울이거나 명령 호흡률과 맥박이 상승하고, 피부가 창백하고 시원하며 만지면 혈압이 정상 또는 높습니다.
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비 보상: 환자가 변경되거나 반응이 없거나, 호흡 수와 맥박이 너무 빠르거나 느리며, 피부가 창백하거나 청색증이 있거나 차거나 칙칙한 상태이며 혈압이 떨어지거나 낮습니다.
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벡의 트라이어드의 표지판 검색 벡의 트라이어드는 심장과 심장 사이의 공간이 액체 또는 혈액으로 채워지는 심장 탐폰을 의미합니다.
이 유체는 심장 챔버를 압축하여 심장이 혈액을 펌핑하는 것을 어렵게 만듭니다. 수축기 혈압이 떨어집니다. 동시에, 심장 주위의 압박은 이완기 혈압을 상승시킵니다. 이를 좁히는 펄스 폭 또는 압력이라고합니다.
상승하는 압력으로 인해 목 정맥이 피부 아래에서 팽창하거나 경정맥 팽대가 발생합니다. 심장 주위의 액체가 폐 소리를 듣기 어렵게합니다. 그들은 점점 더 소란해진다. 이 모든 결과를 하나로 묶어두면 맥박이 좁아지고 정맥의 팽창이 줄어들고 심음이 울려 퍼지게됩니다.
병원 입원 전 치료는별로 없습니다. 환자는 고통을 덜어주기 위해 앉기를 원할 것입니다. 산소 포화도를 유지하고 가능한 빨리 수송하십시오.
쿠싱의 트라이어드를 확인하십시오.
뇌가 외상으로 부상 당했을 때 다른 모든 조직이하는 일을합니다. 부풀어 오릅니다. 그러나 두개골은 부풀어 오르면서 뇌 조직이 더 커지는 것을 막아 뇌 조직 내 압력을 상승 시키거나 또는
두개 내압 (ICP)을 유발합니다.
정신 상태가 변한 환자가 ICP가 증가한 것으로 의심되는 경우, 혈압을 높이고 심장 박동을 감소 시키며 호흡 패턴을 변경하는 쿠싱의 삼각 관계가 있는지 확인하십시오. 호흡 속도가 너무 느리거나 불규칙하게되면 백혈구 마스크와 산소로 환자를 수동으로 환기해야 할 수도 있습니다. 학생들의 크기가 달라 지거나 확장되고 고정되면 실제로 환기율을 약간 높이거나 호흡량을 증가시켜야합니다. 모든 wheezes가 천식이 아니라는 것을 인식하십시오.
wheezing은 간단히 bronchioles가 수축된다는 것을 의미합니다. 이는 천식 발작을 유발하여 자극받을 수 있기 때문일 수 있습니다. 그러나 수축은 울혈 성 심부전 (CHF)에서와 같이 작은 세기관지 주위에 액체가 축적되기 때문일 수도 있습니다.
전체 그림을 확인하십시오. 호흡 곤란, 경정맥 팽창, 고혈압, 페달 부종 및
천명이 천식 발작이없는 CHF에있을 확률이 더 높습니다.
변경된 정신 상태의 원인을 나열하십시오.
변경된 정신 상태에 대한 다양한 원인을 기억하는 쉬운 방법은 AEIOUTIPS입니다. A - 알코올 중독 E - 간질 또는 발작
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인슐린 충격 또는 당뇨병 성 혼수 상태
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O - 약물 또는 약물 과다 복용
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U - 우레아 또는 신부전
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T- 외상 I - 감염 P - S - 뇌졸중 또는 쇼크
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모든 심근 경색이 증상으로 가슴 통증을 갖는 것은 아님을 이해하십시오.
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백인 남성의 심근 경색증 (MI)의 전형적인 징후는 가슴 통증 또는 팔 또는 턱에 방출되는 압력입니다. 다른 인종 배경의 여성이나 환자는 어깨 또는 상복부를 중심으로 한 이상한 또는 불명료 한 불편 함을 경험할 수 있습니다.고령 환자와 진행된 당뇨병 환자는 전혀 흉부 불쾌감에 대한 불만이 없을 수 있으며 설명되지 않은 숨가쁨, 메스꺼움 또는 갑작스런 실신 (실신)이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 먼저 심장 상태를 생각하십시오.
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울고는 소아 환자에게 좋은 징조입니다.
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응급 치료에서 큰 소리는 우울하거나 통증이있는 상황을 소아 환자가 인식하는 신호입니다. 또 다른 좋은 징후는 부모와 밀착되거나 머물러있는 소아 환자입니다. 아이가 환경에 반응하지 않거나, 조용하거나, 그렇지 않으면 적절하게 반응하지 않으면 걱정할 필요가 있습니다.
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