차례:
- 머리와 뇌의 부상은 비교적 큰 크기와 머리의 무게 때문에 아동에게 흔합니다. 머리와 두피 손상 징후가 있는지 확인하고 외부 출혈을 조절하십시오. 증가하는 뇌압 (ICP) 징후에는 정신 상태의 변화, 두통 및 구토가 포함됩니다.
- 유아가 걷기를 지배함에 따라 낙상이 흔하며 때때로 골절을 일으킬 수 있습니다. 어린이가 부상 부위를 지키거나, 다리에 체중을 올려 놓을 수 없거나, 말단을 불편 함없이 움직일 수없는 경우 골절을 의심합니다. 아이의 뼈가 성인의 뼈보다 유연하기 때문에 골절이 불완전 할 수 있습니다. 성인 골절과 같은 방식으로 골절을 일으킬 수 있습니다.
- 어린이
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일반적으로 영아 및 유아는 낙상이나 학대를 통해 가장 흔하게 상처를받습니다. 학대가 의심되는 경우, 치유의 여러 단계에서 여러 번의 타박상이있을 수 있습니다.
간병인은 환자가 "사고하기 쉬운"병력을 제공 할 수 있습니다. "부상 패턴은 너무 정확하게 될 수 있습니다 - 예를 들어, 유아의 엉덩이와 다리에만 부상을 입히십시오.
소아 외상 치료는 성인 외상 치료와 유사합니다. 귀하의 초점은
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적절한 환기와 산소 공급을 보장하십시오.
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체온을 유지하고 환자를 계속 유지하여 충격의 영향을 최소화하십시오.
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머리, 뇌 및 척추 부상
머리와 뇌의 부상은 비교적 큰 크기와 머리의 무게 때문에 아동에게 흔합니다. 머리와 두피 손상 징후가 있는지 확인하고 외부 출혈을 조절하십시오. 증가하는 뇌압 (ICP) 징후에는 정신 상태의 변화, 두통 및 구토가 포함됩니다.
충분한 크기의 패딩 보드를 사용하여 환자를 적절한 크기의 보드에 고정시킵니다. 아이가 자동차 좌석에 선물하는 경우, 좌석이 충돌로 손상되지 않는 한, 환자의 머리와 몸 주위에 패딩을 배치하고 좌석 자체 내에 아이를 고정 시키십시오.
가슴과 복부 손상
가슴 벽은 어린이보다 성인보다 유연합니다. 이 유연성은 간, 비장과 같은 심장, 폐 및 상부 복부 장기에 대한 보호를 적게합니다. 가슴에 부상 (MOI) 메커니즘이있는 경우, 호흡 곤란 및 쇼크와 같은 내 부상의 징후를주의 깊게 평가하십시오.개발중인 복근은 밑에있는 장기를 거의 보호하지 못합니다. 결과적으로, 복부 외상은 둔한 MOI를 가진 소아에서 더 흔합니다. 아이들은 충격 증상을 잠시 동안 가릴 수 있습니다. MOI를 평가하고 가능한 숨겨진 부상을 평가하십시오.
낙상과 화상
유아가 걷기를 지배함에 따라 낙상이 흔하며 때때로 골절을 일으킬 수 있습니다. 어린이가 부상 부위를 지키거나, 다리에 체중을 올려 놓을 수 없거나, 말단을 불편 함없이 움직일 수없는 경우 골절을 의심합니다. 아이의 뼈가 성인의 뼈보다 유연하기 때문에 골절이 불완전 할 수 있습니다. 성인 골절과 같은 방식으로 골절을 일으킬 수 있습니다.
화상은 피부가 더 얇아서 성인의 피부보다 보호가 약하므로 어린이에게 특히 해로울 수 있습니다. 성인과 마찬가지로 화상을 치료하십시오: 먼저 불타는 과정을 모두 지우고 건조한 깨끗한 드레싱으로 말리고 통증 조절에 도움이되도록하십시오. 화학 물질은 많은 양의 물로 씻어 낼 필요가 있습니다. 전기 화상으로 안전에주의하십시오.
화상 표면적 (BSA)을 추정 할 때의 아홉 가지 규칙은 어린이들이 다른 신체 비율을 수용하기 위해 약간 변경됩니다. 유아>
어린이
성인
머리
12
9 | 몸통 앞쪽 18 < 18 전체 몸통 999 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 전체 다리 9 9. 5 9. 여러 환자에 대한 재난 관리 | 재난 관리에서, JumpSTART 방법을 사용하여 만 세 이하의 소아를 분류 할 수있다. 8 년, 무게는 100 파운드 미만입니다. 걸을 수있는 환자는 먼저 "녹색"으로 분류되어 치료 영역으로 보내져 다시 치료 될 수 있습니다. 분당 15 ~ 45 회 호흡, 갑작스런 맥박, 적절한 의식 수준의 자발적 호흡률을 가진 환자는 "황색"으로 분류되어 치료와 이송이 지연됩니다. | 호흡률이 15 미만이거나 45 이상인 환자 또는기도 위치 및 5 회 숨을 내 쉬었을 때 호흡을 시작하는 환자는 "빨간색"으로 분류되어 즉시 치료되고 운반됩니다. 이 직접적인 카테고리에는 호흡을하고 있지만 알 수없는 맥박이없는 환자뿐만 아니라 의식이 없거나 변경된 환자도 포함됩니다. |
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크레디트: Lou E. Romig MD, FAAP, FACEP의 의례 |