의사 보조 검사 : 신장 이상 - 인형

의사 보조 시험은 신부전의 흔한 원인을 알기를 기대합니다. 급성 신부전증 (ARF) (또는 급성 신부전증 - AKI)은 크레아티닌 (Cr) 수치의 갑작스러운 상승 또는 사구체 여과율의 급격한 감소 (GFR). Prerenal azotemia 진단하기에 가장 쉬운 신장 - 실패 관련 질환은 신 엽 아토 테야 (prerenal azotemia)입니다.

prerenal azotemia의 경우, 혈액 요소 질소 (BUN)은 증가 할 수 있고 (BUN / Cr 비> 1), 혈액이나 단백질에 대한 소변은 음수입니다. 비뇨기 퇴적물에 유리질이 나타납니다. 임상 적으로, prerenal azotemia로 인한 급성 신부전은 호흡량의 증가로 향상됩니다.

급성 관상 괴사

(ATN)는 병원 환경에서 급성 신부전증의 가장 흔한 상태이다. 이런 유형의 급성 신부전은 종종 임상 상황을보고 진단됩니다. 급성 관상 괴사의 원인과 급성 신부전을 예방하기 위해 할 수있는 일을 모두 인식해야합니다. 급성 관상 괴사의 흔한 원인은 충격, 저혈압, 대조 연구와 관련된 염색 신 병증, cisplatin (Platinol), 항진균제 amphotericin B 및 aminoglycoside 항생제와 같은 화학 치료제를 포함한 약물 치료입니다. 이와 같은 약물은 신 독성 급성 관상 괴사를 유발합니다. 저혈압 또는 낮은 관류 상태와 관련된 급성 관상 괴사를 허혈성 급성 관상 괴사라고합니다.

입니다. 대부분의 경우 소변 검사는 완전히 정상입니다. 급성 관상 괴사의 대부분의 원인은 3 이상의 FENa를 유발합니다.예외는 대조 신장 병증 및 횡문근 융해증으로, <1 9 9> Contrast-induced nephropathy

(CIN)는 혈청 크레아티닌이 25 % 또는 0.5mg / dL 증가하는 것으로 정의됩니다. 심장 카테터 삽입이나 혈관 조영술과 같은 중재 적 연구 후 24 ~ 48 시간. 이것은 병원 환경에서 급성 관상 괴사의 일반적인 원인입니다. 명암 신장병의 위험 인자에는 당뇨병, 부피 고갈, 신장 질환 및 다발성 골수종이 있습니다. 조영제 - 유발 신 병증의 예방을위한 유일한 입증 된 치료법은 의도 된 절차보다 적어도 12 시간 전에 등용 식염수를 투여하는 것이다. N- 아세틸 시스테인 (N-acetylcystein)은 항산화 제로서 명암 유발 성 신 병증 예방에도 사용됩니다. 중요한 임상 적 구분은 동맥 경화성 신질환 (AERD)과 조영 신증의 차이이다. 동맥 경화성 신질환은 대개 중재 적 연구 후에 수주 후에 발생하지만 대조군에 의한 신경 병증은 중재 적 연구 후 24 시간에서 48 시간에 발생합니다.

atheroembolic 신장 질환, 당신은 신체 검사에 디지털 경색과 livedo reticularis를 참조하십시오. 일반적인 테스트 질문 시나리오에서 환자는 중재 적 연구를 받았고 현재 급성 신부전증을 앓고 있습니다. 시간 경과는 클린 처 (clincher)입니다. 연구 후 24 시간에서 48 시간 후에 급성 신부전이 발생하면 대조에 의한 신경 병증이 발생합니다. 신장 기능이 연구 2 주에서 3 주 후에 악화되면, 대답은 동맥 경화성 신질환이다. 폐쇄성 요로 병: 요로 막힘

폐쇄성 요로 병 은 특히 나이가 많은 남성의 경우 급성 신장 질환의 가장 흔한 원인입니다. 방해 과정을 평가하고 치료하는 기본 접근법을 이해하는 것이 중요합니다. 다음은 폐색 과정의 원인과 평가에 관한 몇 가지 일반적인 사항입니다. 남성의 가장 일반적인 폐색 원인은 양성 전립선 비대 (BPH)입니다. 젊은 여성에서 가장 흔한 장애는 자궁 경부암입니다. 나이든 여성에서는 난소 암을 원인으로 생각하십시오. 신장 초음파, CT 스캔 또는 MRI로 장애물을 진단 할 수 있습니다. 초음파 검사에서 양측 수경 절증이 보이면 다음 단계는 폴리 카테터를 놓는 것입니다. 이미징 양상으로서, 신장 초음파는 장애가 존재하는지 여부를 결정하는 것 이외의 많은 방법에서 중요하다.

양쪽 신장이 작거나 에코가 발생하거나 피질의 숱이 보인다면 만성 신장 질환을 생각해보십시오. 한 신장이 다른 신장에 비해 작 으면, 선천성, 일 측성 신장 동맥 협착 또는 일 측성 역류성 신 병증이있을 수 있습니다.

두 신장 모두 초음파 기준에 따라 크면 HIV, 당뇨병, 다낭성 신장 질환, 다발성 골수종 및 / 또는 아밀로이드증에 대해 생각하십시오. 다낭성 신장 질환 (Polycystic kidney disease, PKD) 다낭성 신장 질환

(PKD)은 미국에서 가장 흔한 신장 질환의 유전 적 원인이다.그것은 크게 커질 수있는 낭종을 특징으로하며 간과 췌장을 포함하여 신장과 다른 기관을 압도 할 수 있습니다. 이 상태에 대한 주요 요점은 다음과 같습니다. 다낭성 신장 질환은 상 염색체 우성 형태로 유전됩니다. 즉, 한 명의 부모에게 조건이 주어지면 아들 또는 딸이 조건을 상속 할 확률이 50 %입니다. 아주 어린 아이들에게 영향을 미치고 간에 큰 영향을 줄 수있는 상 염색체 열성 형태가 있습니다.

다낭성 신장 질환의 진단은 신장 초음파 검사로 확인됩니다. 혈압이 상승하면 치료는 ACE 억제제 또는 ARB를 사용하는 것입니다.

다낭 신질환은 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다. 베리 동맥류의 스크리닝은 특히 환자가 이러한 동맥류의 가족력이있는 경우 중요합니다. 콘트라스트가있는 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)은 동맥류를 진단하기위한 진단 절차입니다.